选择通过单精子卵浆内注射(ICSI)方式要孩子的夫妻
体外受精(IVF)“囊胚”助您增加怀孕几率
当不孕症夫妻想要孩子,且正在查找资料帮助决定接受治疗(无论是使用体外受精还是单精子卵浆内注射试管婴儿来进行辅助生育治疗),帮助您理解和认识“囊胚”(能够提高着床及怀孕几率阶段的胚胎)。
囊胚是什么?
囊胚(Blastocyst)是从受精卵中分离出来的细胞,是怀孕的流程之一。精子与卵子受精后需要5-6天发育成囊胚,囊胚内细胞团会分裂成80-120个细胞,包括干细胞和准备着床到子宫的细胞,因此称之为着床阶段,并变成保护和滋养胎儿发育的结构。
囊胚是精子和卵子受精后发育到第5-6天的胚胎名称。由于胚胎的培养需要控制稳定、湿度、酸碱度、养分(胚胎培养药水)和空气保持适中,所以体外受精还是单精子卵浆内注射的囊胚会在环境较好的胚胎培养箱中培养。由科学家团队的细心呵护5-6天,知道发育成为强壮合适的囊胚才能移植到子宫中着床。
囊胚对于怀孕的重要性
囊胚是胚胎和胎儿发育的重要阶段。若果胚胎不能在女性的子宫内着床,那就不会怀孕而是变成月经。若囊胚进入子宫,囊胚外滋养层细胞将会附着在子宫内膜表面。着床流程将会释放白细胞选择素(L-selectin),粘附在子宫内膜上。完成着床的囊胚最终将会发育形成胎儿。当囊胚的外滋养层细胞完全粘附在子宫内膜上,这些细胞或变成为胎儿发育输送氧气和养分的胎盘,部分细胞还会形成羊水带,羊水带有透明液体组成,环绕并保护着腹中的胎儿。
囊胚对于体外受精(IVF)和单精子卵浆内注射(ICSI)的重要性
囊胚是科学家衡量胚胎质量的最佳时间,也是在做试管婴儿或IVF/ICSI最容易的时期。健康服务人员将会在实验室里对囊胚的发育程度、形态、细胞数量和厚度等进行评估,以选择最有可能成功怀孕的胚胎。胚胎将被依次被分为A、B、C三级,将会根据Gardner和Schoolcraft 在1999年使用的国际分级标准进行胚胎评级。考察胚胎的如下3方面特点:
- 囊胚扩张状态(Expansion),分为如下6个囊胚成长阶段:
– 早期囊胚
– 囊胚
– 完全囊胚
– 扩张囊胚
– 正在孵出的囊胚
– 孵出囊胚 - 内细胞团(Inner Cell Mass :ICM),是指将发育成胚胎并移植到子宫的细胞团,将分为3个等级:
– A级:是指内细胞团细胞数较多,成团且紧密;
– B级:是指细胞团细胞数目不是很多,成团松散;
– C级:是指细胞数目很少或根本看不到内细胞团。 - 滋养层细胞分级(Trophectoderm),是指成团且着床在子宫内膜上的细胞团,分为3级:
– A级:细胞大小均匀,结构稳定漂亮;
– B级:细胞结构不太稳定,大小不均匀;
– C级:是指有极少的细胞。
在体外受精(IVF)还是单精子卵浆内注射(ICSI)中使用囊胚的好处
- 筛选高质量的胚胎。当胚胎发育到囊胚时,科学家将会筛选质量最好的胚胎移植到子宫或者冷冻以在合适的时间进行移植。移植经过筛选的囊胚,能够提高怀孕机会,缩短备孕时间。
- 降低双胎妊娠风险。双胎妊娠会对母亲和肚子里的孩子带来风险,比如死胎或早产。医生可以通过这种方法移植高质量的一枚胚胎,怀孕成功率大约40-50%,若胚胎通过了染色体筛查,怀孕几率将会上升至70%。
- 提高怀孕几率。使用合适时期的胚胎来做体外受精(IVF)还是单精子卵浆内注射(ICSI)试管婴儿,当胚胎培养之囊胚后,筛选这个时期的胚胎有助于提高怀孕成功率。
- 胚胎染色体筛选。科学家能够抽吸囊胚外层的细胞来做23对染色体筛查,准确率高达99%。同时还能为年龄在35岁以上或经常流产的妈妈提供唐氏综合征筛查。
- 遗传性疾病筛查。确定胚胎质量及不存在严重地中海贫血等潜在染色体异常情况。重要的是这个阶段的染色体筛查不会影响怀孕,因为是抽吸胎盘的细胞,不会对胚胎造成任何影响。
- 剩余的胚胎能够冷冻保存。将适量的胚胎移植到子宫,还剩余的高质量胚胎能够冷冻保存,若本次没有成功怀孕,还能在下一轮中使用冷冻胚胎。
囊胚的局限性。培养的囊胚数量少,且胚胎数量也不多,如果培养到第5-6天,因胚胎不生长或质量不佳,可供移植的胚胎可能比较少。因此,将胚胎培养至囊胚是否还至关重要。除了实验室的培养技术和专业的科学家团队,胚胎的质量也很重要,这是由女性的卵细胞质量和男性的精子质量决定的。
要做好通过体外受精(IVF)和单精子卵浆内注射(ICSI)方式、获得质量最好的囊胚来治疗不孕不育症的准备,夫妻应该至少提前3个月保养身体,可以营养饮食,补充必要维他命,在取卵和取精流程前滋养卵细胞和精子,并在胚胎移植前治疗各种疾病,比如:息肉、肿瘤、输卵管阻塞、阻塞性水肿。最重要的是在胚胎移植前做好子宫内膜准备,使其达到一定厚度。
做体外受精(IVF)和单精子卵浆内注射(ICSI)试管婴儿成功的几率要取决于胚胎的质量。当夫妻了解了囊胚的重要性,应该锻炼身体,为进入治疗流程做好准备。
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