宫腔内人工受精是不孕不育症夫妻迈向不孕症治疗的第一步。
虽然保持稳定的性生活,且1年内没有采取避孕措施,但不孕不育问题仍然是让无法自然受孕成功的夫妻心痛的事情。宫腔内人工受精是不孕不育症夫妻的一个选择,因为可能够帮助提升受孕成功率10%。
但目前的不孕不育症治疗,可以选择体外受精(in vitro fertilization:IVF)和宫腔内人工受精(IUI)等多种方式,这两种方式有所不同,相较于自然方式而言能够提高受精几率。
这篇文章,我们将一起探究宫腔内人工受精,让大家理解宫腔内人工受精治疗不孕不育症的流程、优势、注意事项、适合程度、以及治疗准备,为不孕不育症夫妻提供参考。
什么是宫腔内人工受精(IUI)?
宫腔内人工受精(Intrauterine insemination:IUI),是指将精子注入子宫,是最接近自然怀孕的方式,因为宫腔内人工受精是将筛选过的精子(强壮的精子)在女性的排卵日注入子宫,精子将自行游到输卵管与卵子受精。宫腔内人工受精治疗方式是指增加精子和卵子结合几率,增加受孕成功率。做宫腔内人工受精治疗时,男方在通过筛选后要有500万-1000万个强壮的精子,若精子数量过少受孕几率也会下降。
什么时候进行宫腔内人工受精治疗?
宫腔内人工受精成为治疗不孕不育症第一步的原因如下:
男性存在精子数量较少或精子活跃度下降等异常情况;
女性宫颈不理想,或存在宫颈粘液问题。
因残疾、受伤或其他问题(如:早泄)导致无法正常发生性关系;
针对不孕不育症治疗,宫腔内人工受精不适合有严重输卵管疾病的女性。
输卵管两侧堵塞,有盆腔感染史或其他性关系方面问题,或存在子宫内膜异位症(通常情况下子宫内膜细胞会在子宫内生长,但如果子宫内膜生长到子宫外面,就会被称之为子宫内膜异位症)。
宫腔内人工受精流程
由于宫腔内人工受精流程需要在排卵期进行,因此医生首先会让使用促排卵药物,这个流程中,必须进行详细的检查以确定卵子成熟的时间。通常情况是黄体化激素增加(这表明即将排卵)后24-36小时。
实验室流程,医生会进行“精子清洗”,将大量质量好的精子抽取出来。这个流程有助于对精液进行化学处理,清除的物质可能会引起子宫反应会造成受孕困难。
到了宫腔内人工受精环节,医生将会把一根轻薄且有弹性的软管经女性宫颈插入子宫,使用一个小型注射器连接软管,一边直接将精子注入子宫。这个流程能够最大程度地增加子宫内的精子数量,增加受孕几率。若精子与卵子成功受精并在子宫内膜上着床,将会成功受孕。
如何准备宫腔内人工受精?
将接受宫腔内人工受精方式治疗不孕不育症的夫妻,应该先做一个详细的身体检查和剩余筛查,无论是超声查子宫、男性精液(活力和数量)分析、性传染疾病(STIs)和其他传染病、以及男女双方查血。在治疗过程中,医生会建议女性至少在接受宫腔内人工受精方式治疗前3个月服用叶酸。宫腔内人工受精相较于其他不孕不育症治疗方式而言,可以说是无需对女性使用麻醉的一种治疗方式,其风险如下:
– 若有多枚卵子可能会发生双胎或多胎妊娠,可能有早产及新生儿体重过轻等风险;
– 感染(虽然发生的几率较低),可能会让女性有轻微阴道出血;
– 服用过多促排卵药物,导致女性卵巢肿痛等副作用;
– -服药过量可能发生卵巢过度刺激综合征(OHSS)或肠胃胀气。
注入精子后的注意事项
想子宫内注入精子后,女性可以正常生活,还可以发现性关系。但如果有异常情况(如:腹痛或轻微出血)可以服用止疼药。总之,若发生某些异常情况,可能需要立即就医,如:骨盆痛或严重腹痛、恶心呕吐、呼吸急促、体重突增和头晕目眩等等。 宫腔内人工受精的成功率 想要孩子的不孕症夫妻,选择宫腔内人工受精的成功率主要取决于受孕的年龄,多数会建议患不孕不育症的夫妻在40岁前接受治疗,增加受孕几率。目前发现,宫腔内人工受精的成功率如下: – 年龄20-30岁,受孕成功率为17.6%; – 年龄31-35岁,受孕成功率为13.3%; – 年龄36-38岁,受孕成功率为13.4%; – 年龄39-40岁,受孕成功率为10.6%; – 年龄超过40岁,受孕成功率为5.4%; |
宫腔内人工受精(IUI)是否优于体外受精(IVF)?
决定治疗不孕不育症时,大部分想要孩子夫妻都会选择先接受宫腔内人工受精,其次才是人工受精(IVF),因为宫腔内人工受精的价格不高,但选择何种治疗方式还是要取决于医生的判断,认为宫腔内人工受精(IUI)和体外受精(IVF)哪种方式更加适合,这要根据不孕症夫妻的不同的年龄和原因来判断。因为实际上,某一种治疗并不比其他方式更好,而是选择合适的方式来提高受孕几率。
体外受精(IVF)治疗前接受几轮宫腔内人工受精(IUI)?
大部分治疗不孕不育症的医生都会建议先接受3轮宫腔内人工受精(IUI)治疗,再接受体外受精(IVF)治疗。但若您的年龄超过40岁,医生可能会建议只做1轮宫腔内人工受精(IUI)治疗,就转为试管婴儿,因为试管婴儿的成功率更高。若3轮宫腔内人工受精治疗后您仍然无法受孕,医生会考虑下一步治疗。
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