ค่า AMH เท่าไหร่ถึงบ่งบอกว่าเป็น pcos

ไขข้อข้องใจค่า AMH บ่งชี้ PCOS ทำเด็กหลอดแก้วสำเร็จหรือไม่

ฮอร์โมน AMH (Anti-Müllerian Hormone) นั้นเปรียบเสมือนตัวแทนจากรังไข่ ที่คอยบอกเล่าเรื่องราวเกี่ยวกับปริมาณ และคุณภาพของไข่ที่เหลืออยู่ในรังไข่ของผู้หญิงเรา  ซึ่งข้อมูลเหล่านี้มีความสำคัญอย่างยิ่งต่อการวางแผนการมีบุตร โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้หญิงที่กำลังเผชิญกับปัญหาภาวะมีบุตรยาก และกำลังเข้าสู่กระบวนการทำเด็กหลอดแก้ว ทำ ivf icsi 

รู้จัก AMH ก่อน ทำ ivf icsi

ฮอร์โมน AMH (Anti-Mullerian Hormone) หรือที่เรียกกันว่า ฮอร์โมนแอนตี้มูลเลอเรียน เรียกสั้นๆ ว่า AMH เป็น ฮอร์โมนที่ถูกสร้างมาจากไข่ในรังไข่ของคุณผู้หญิง เป็นตัวบ่งบอกความสามารถในการทำงานของรังไข่และบอกจำนวนไข่ที่สามารถผลิตได้ในขณะนั้น 

AMH คือ ฮอร์โมนที่หลั่งออกมาจากฟอลลิเคิลที่กำลังพัฒนา ซึ่งเป็นถุงไข่ที่มีไข่ที่ยังไม่เจริญเต็มที่ AMH จะลดลงตามอายุ เนื่องจากจำนวนฟอลลิเคิลลดลง และอย่างที่ทราบดีว่าผู้หญิงที่มีภาวะ PCOS มักจะมีระดับ AMH ที่สูงขึ้น

สำหรับการตรวจระดับ AMH ของฝ่ายหญิง สามารถตรวจสุขภาพก่อนแต่งงาน ก่อนทำเด็กหลอดแก้ว ทำ icsi ivf ด้วยวิธีง่าย โดยการตรวจเลือด ไม่ต้องงดน้ำ และอาหารล่วงหน้า สามารถตรวจวันไหนก็ได้โดยไม่ต้องรอช่วงเวลาให้มีรอบเดือนแบบการตรวจฮอร์โมนจากรังไข่ตัวอื่น ๆ ซึ่งเป็นตัวบ่งชี้ว่าอยู่ในภาวะ PCOS หรือไม่อย่างไร โดยวิธีการตรวจมีขั้นตอน ดังนี้ 

1. การตรวจสุขภาพก่อนแต่งงาน โดยตรวจเลือดหา AMH สามารถดำเนินการได้ ในวันใดก็ได้ของรอบเดือน และรับผลการตรวจในวันเดียวกัน
2. ในกรณีผลการตรวจบ่งชี้ ว่าอยู่ในภาวะ pcos ฝ่ายหญิงควรมีการตรวจเพิ่มเติมเกี่ยวกับภาวะเจริญพันธุ์ ซึ่งแพทย์จะแนะนำให้ตรวจอัลตราซาวนด์ภายในทั้งหมดอีกครั้ง ก่อนที่จะเข้าสู่กระบวนการทำเด็กหลอดแก้ว ทำ icsi ivf
3. การอัลตราซาวนด์ของฝ่ายหญิงหรือผู้ที่กำลังอยู่ระหว่างกระบวนการทำเด็กหลอดแก้ว ทำ icsi ivf  จะครอบคลุมการตรวจตั้งแต่จำนวนแอนทราฟอลลิเคิล (AFC) และจำนวน ซีสต์ในรังไข่
4. ปรึกษากับแพทย์ หลังจากการตรวจค่า AMH แพทย์จะพิจารณาหลายปัจจัยที่มีผลต่อภาวะ pcos เนื่องจากมีปัจจัยอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องที่ต้องพิจารณาเพิ่มเติม โดยเฉพาะอายุของฝ่ายหญิง   ภาวะตกไข่ผิดปกติ เยื่อบุโพรงมดลูกขึ้นผิดที่ ท่อนำไข่ตีบตัน และพังผืดในอุ้งเชิงกราน 

ค่า AMH ผู้หญิงโดยปกติจะลดลงตามอายุ

• ผู้หญิงที่มีอายุ 25-29 ปี ค่าเฉลี่ยจะอยู่ในช่วง 1.20-8.76 นาโนกรัม/มิลลิลิตร
• ผู้หญิงที่มีอายุ 20- 29 ปี ค่าเฉลี่ยจะอยู่ในช่วง 3.3 – 4 นาโนกรัม/มิลลิลิตร
• ผู้หญิงที่มีอายุ 30-39 ปี ค่าเฉลี่ยจะอยู่ในช่วง 2.0 – 2.8 นาโนกรัม/มิลลิลิตร
• ผู้หญิงอายุมากกว่า 40 ปี ค่าเฉลี่ยจะอยู่ประมาณ 1.0 นาโนกรัม/มิลลิลิตร

ระดับ AMH เท่าไหร่ ถึงบ่งบอกได้ว่าเป็น PCOS

• ระดับฮอร์โมน AMH ของสตรีในวัยเจริญพันธุ์จะอยู่ที่ 1.0–4.0 นาโนกรัม/มิลลิลิตร เป็นค่าฮอร์โมนปกติของผู้หญิงโดยทั่วไปแล้ว
• ระดับฮอร์โมน AMH มากกว่า 4 นาโนกรัม/มิลลิลิตร  ถือว่าเป็นภาวะฮอร์โมนสูง สามารถบอกถึงสุขภาพภายในของฝ่ายหญิงได้ว่า อาจเสี่ยงต่อการเป็น PCOS  (Polycystic ovary syndrome)
• ระดับฮอร์โมน AMH อยู่ในช่วง 0.3 – 1 นาโนกรัม/มิลลิลิตร  ถือว่าเป็นภาวะฮอร์โมนที่ค่อนข้างต่ำ สามารถบอกถึงสุขภาพภายในของฝ่ายหญิงได้ว่า มีจำนวนไข่อยู่ค่อนข้างน้อย เสี่ยงต่อภาวะมีบุตรยาก หากต้องการมีบุตร ควรรีบปรึกษาแพทย์เฉพาะทาง
• ระดับฮอร์โมน AMH น้อยกว่า 0.5 นาโนกรัม/มิลลิลิตร  ปริมาณไข่ต่ำกว่าค่าเฉลี่ย เป็นไปได้ยากที่จะเก็บไข่ได้มากกว่า 3 ฟองระหว่างการทำเด็กหลอดแก้ว ความเป็นไปได้ที่จะตั้งครรภ์ได้สำเร็จต่ำ
• ระดับฮอร์โมน AMH มากกว่า 3.5 นาโนกรัม/มิลลิลิตร มีจำนวนไข่เพียงพอ ต้องเฝ้าระวังไม่ให้เกิดภาวะรังไข่ถูกกระตุ้นมากเกินไป ซึ่งอาจเกิดจากการได้รับฮอร์โมนหรือยามากเกินไปในระหว่างการทำเด็กหลอดแก้ว
• ระดับฮอร์โมน AMH น้อยกว่า 1.0 นาโนกรัม/มิลลิลิตร ปริมาณไข่น้อย ความเป็นไปได้ที่จะตั้งครรภ์ได้สำเร็จต่ำ
• ระดับฮอร์โมน AMH มากกว่า 6.7 นาโนกรัม/มิลลิลิตร จะสัมพันธ์กับภาวะถุงน้ำรังไข่มาก (PCOS) แพทย์จะพิจารณาเรื่องการฉีดยากระตุ้นไข่เป็นพิเศษ 

ค่า AMH สูงรักษาภาวะมีบุตรยากได้หรือไม่

การศึกษาพบว่าฮอร์โมน AMH มีความสัมพันธ์กับจำนวนไข่ที่สามารถเก็บได้ในช่วงที่รังไข่ถูกกระตุ้น ซึ่งช่วยในการทำนายการตอบสนองของรังไข่ของผู้ที่เข้ารับการทำเด็กหลอดแก้ว ทํา icsi ivf โดยพบว่า ระดับฮอร์โมน AMH ที่เหมาะสำหรับการทำเด็กหลอดแก้วจะอยู่ที่ 1.0 – 3.5 นาโนกรัม/มิลลิลิตร โดยวิธีการทำเด็กหลอดแก้ว มีดังนี้   

• icsi (Intracytoplasmic Sperm Injection) เป็นเทคนิคที่ใช้เมื่อฝ่ายชายมีปัญหาเรื่องคุณภาพของสเปิร์ม เช่น จำนวนน้อย เคลื่อนไหวช้า หรือรูปร่างผิดปกติ โดยแพทย์จะคัดเลือกสเปิร์มที่แข็งแรงที่สุดเพียงหนึ่งตัว และฉีดเข้าไปในเซลล์ไข่ที่สมบูรณ์ที่สุดหนึ่งใบโดยตรง ทำให้เพิ่มโอกาสในการปฏิสนธิได้สูงขึ้น
  ivf (In Vitro Fertilization) เป็นเทคนิคที่นำไข่ และสเปิร์มมาผสมกันภายนอกร่างกายในห้องปฏิบัติการ เพื่อให้เกิดการปฏิสนธิ และสร้างตัวอ่อน จากนั้นจึงนำตัวอ่อนที่เจริญเติบโตแล้ว ย้ายกลับเข้าสู่โพรงมดลูกของผู้หญิง
  
  
• iui (Intrauterine Insemination) เป็นขั้นตอนเบื้องต้นที่ง่ายกว่าทำกิ๊ฟ หรือ ivf โดยวิธีนี้จะมีการเตรียมน้ำอสุจิ โดยคัดเอาเฉพาะตัวอสุจิที่ยังมีชีวิต และเคลื่อนที่ได้ดีนำไปฉีดเข้าสูุ่โพรงมดลูกโดยตรงในช่วงเวลาที่ไข่ตก เพื่อเพิ่มโอกาสให้สเปิร์มได้พบกับไข่ และเกิดการปฏิสนธิตามธรรมชาติ iui เหมาะสำหรับคู่รักที่มีปัญหาเรื่องปริมาณหรือการเคลื่อนที่ของอสุจิ แต่ไข่และท่อนำไข่ยังอยู่ในสภาพปกติ

สรุป AMH เป็นตัวชี้วัดสำคัญที่บ่งบอกถึงปริมาณไข่สำรองในรังไข่ แต่ไม่ได้เป็นตัวบ่งชี้คุณภาพของไข่เพียงอย่างเดียว ค่า AMH ที่สูงอาจหมายถึงโอกาสในการเก็บไข่ได้มากขึ้น แต่ก็อาจมีความเสี่ยงของภาวะถุงน้ำในรังไข่หลายใบได้เช่นกัน ดังนั้น การตรวจ AMH ควรใช้ร่วมกับการตรวจอื่นๆ เพื่อประเมินสุขภาพรังไข่ และคุณภาพของไข่โดยรวม รวมถึงการวางแผนฝากไข่ จึงควรทำภายใต้การดูแลของแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ตรงตามเป้าหมาย และเหมาะสมกับสภาพร่างกายของแต่ละบุคคล

หากคุณเป็นคู่รักเผชิญกับภาวะ PCOS และกำลังตัดสินใจทำเด็กหลอดแก้ว ฝากไข่ ทำ icsi สามารถปรึกษาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านการเจริญพันธุ์ เพื่อเตรียมตัวทํา icsi ivf thailand  กับ Genesis Fertility Center หรือ GFC ศูนย์รวมบริการทางการแพทย์สำหรับมีบุตรยาก มีเทคโนโลยี และนวัตกรรมที่ล้ำหน้ามาช่วยการเจริญพันธ์ุให้กับคู่รักที่มีบุตรยาก ด้วยความเชี่ยวชาญที่ผสานความใส่ใจของทีมแพทย์ และบุคลากรในกระบวนการทำเด็กหลอดแก้ว ด้วยวิธี icsi ราคาเริ่มต้น 170,000บาท ฝากไข่ ราคา  170,000 บาท หรือ egg freezing ราคา  170,000 บาท  และมีบริการแบ่งเกรดตัวอ่อน สามารถปรึกษาได้ที่ Call Center 097-484-5335 เวลาทำการ : จันทร์ – ศุกร์ ตั้งแต่เวลา 9.00 – 20.00 น. หรือ เสาร์ – อาทิตย์ ตั้งแต่เวลา 8.00 – 20.00 น.