ทำ ICSI สามารถเลือกเพศลูกได้หรือไม่

หมดกังวลมีลูกยากทำ ICSI เลือกเพศลูกได้

เป้าหมายสูงสุดของคู่รักที่มีลูกยากและอยากมีลูก นอกจากปรารถนาที่จะมีลูกน้อยที่มีสุขภาพแข็งแรง การเลือกเพศเป็นอีกเหตุผลหนึ่งของคู่รักหลายๆ คู่  หนึ่งในคำถามที่พบบ่อยที่สุดคือ เมื่อทำ icsi สามารถเลือกเพศของลูกได้หรือไม่ และแม้ว่าจะสามารถเลือกเพศของทารกด้วยการปฏิสนธินอกร่างกายแล้ว แต่หลายคนสงสัยว่าเทคนิคดังกล่าวแม่นยำ 100% หรือไม่

การเลือกเพศที่เกิดขึ้นสามารถดำเนินการได้ในระหว่างกระบวนการทำเด็กหลอดแก้ว ทำ icsi  หรือเรียกอีกอย่างว่าการเลือกเพศผสมเทียม โดยจะมีการคัดเลือกตัวอ่อนของเพศที่เฉพาะเจาะจงก่อนที่จะย้ายเข้าสู่โพรงมดลูกของฝ่ายหญิง  ซี่งเหตุผลที่คู่รักต้องการเลือกเพศลูกน้อย มีดังนี้ 

• การสร้างสมดุลย์ให้กับครอบครัว พ่อแม่บางคนต้องการเลือกเพศของลูกเพื่อสร้างสมดุลในครอบครัว จากการที่ครอบครัวมีลูกเพศเดียวกันหลายคนอยู่แล้ว และต้องการมีลูกคนละเพศ หรือสำหรับคู่รักที่มีบุตรยากและอยากมีลูก และต้องการเลือกเพศลูกตามที่ครอบครัวต้องการ เช่น ต้องการเลือกเพศชายตามวัฒนธรรมของคนจีน เพื่อต้องการมีคนสืบสกุลให้กับครอบครัว  
• การเลือกเพศจากเหตุผลทางการแพทย์ เพื่อเลี่ยงและป้องกันการส่งต่อโรคทางพันธุกรรมที่มีสาเหตุมาจากโครโมโซมเพศ (sex-linked diseases) มักจะเกิดขึ้นจากความผิดปกติทางพันธุกรรมบางอย่างส่งผลต่อเด็กบางเพศเท่านั้นหรือรุนแรงกว่าในเพศใดเพศหนึ่ง การเลือกเพศของทารกช่วยให้ลดความเสี่ยงความผิดปกติทางพันธุกรรมที่เกี่ยวข้องกับเพศ เช่น โรคฮีโมฟีเลีย หรือโรคทางพันธุกรรมที่ทำให้เลือดแข็งตัว โดยในครอบครัวที่แม่เป็นพาหะ ทารกเพศชายจะมีโอกาสเป็นโรคถึง 50% แต่หากเด็กทารกหญิงมีโอกาสน้อยที่จะได้รับผลกระทบจากภาวะนี้

ถามที่พบบ่อยที่สุดเกี่ยวกับการเลือกเพศ 

• การทำ icsi สามารถเลือกเพศได้หรือไม่ ? 
  ในทางการแพทย์ การทำอิ๊กซี่ ICSI หรือ Intracytoplasmic Sperm Injection คือเทคนิคการปฏิสนธิภายนอกร่างกายที่มักถูกใช้ในการรักษาภาวะมีบุตรยากด้วยวิธีเด็กหลอดแก้ว ซึ่งการตรวจโครโมโซมตัวอ่อน ผลพลอยได้ทำให้ทราบเพศได้ หากพบว่าโครโมโซมเป็น XX แสดงว่าเป็นตัวอ่อนเพศหญิง หากโครโมโซมเป็น XY แสดงว่าเป็นตัวอ่อนเพศชาย
  
  
• การเลือกเพศในการทำเด็กหลอดแก้วทำงานอย่างไร?
  การเลือกเพศของการทำเด็กหลอดแก้ว จะอยู่ในขั้นตอนที่เรียกว่าการตรวจคัดกรองทางพันธุกรรม ซึ่งเป็นผลพลอยได้ทำให้ทราบเพศได้ เทคนิคนี้สามารถใช้เพื่อกำหนดเพศก่อนการปฏิสนธิ กล่าวคือ ก่อนที่เอ็มบริโอจะถูกใส่เข้าไปในโพรงมดลูกของผู้หญิง จะมีการดำเนินการตามขั้นตอน โดยนำเซลล์เดียว (การตัดชิ้นเนื้อ) จากเอ็มบริโอวันที่ 5 ซึ่งมีเซลล์ประมาณ 100 เซลล์ จากนั้นเซลล์นี้จะได้รับการวิเคราะห์เพื่อหาปริมาณโครโมโซม ซึ่งรวมถึงเพศในอนาคตของเอ็มบริโอก่อนที่จะกลายเป็นตัวอ่อน 
  
  
• แนะนำให้เลือกเพศในการทำเด็กหลอดแก้วเมื่อใด?
  เมื่อทำ ICSI (Intracytoplasmic Sperm Injection) เป็นการช่วยปฎิสนธิโดยวิธีฉีดสเปิร์ม 1 ตัวเข้าไปในเซลล์ไข่ ช่วยเพิ่มอัตราการปฎิสนธิและโอกาสการตั้งครรภ์ โดยทางการแพทย์แนะนำให้เลือกเพศเพียงเพศเดียว ในกรณีที่มีความผิดปกติของโครโมโซมเชื่อมโยงทางเพศ (X-linked recessive problems) ที่เป็นกรรมพันธุ์และถ่ายทอดจากมารดาที่เป็นพาหะของยีนที่ผิดปกติบนโครโมโซม X ภาวะเหล่านี้ซึ่งส่งต่อไปยังลูกหลานผู้ชายเท่านั้น ซึ่งอาจร้ายแรงหรืออาจถึงแก่ชีวิตได้ เช่น โรคฮีโมฟีเลียหรือโรคกล้ามเนื้อเสื่อม
  
  
• การตรวจโครโมโซมตัวอ่อนมีค่าใช้จ่ายเท่าไร?
  การตรวจโครโมโซมตัวอ่อนเพื่อเตรียมตัวก่อนที่จะเข้าสู่กระบวนการผสมเทียม คู่รักที่มีลูกยากและอยากมีลูก ควรศึกษาค่าใช้จ่ายให้แน่ชัด เนื่องจากวิธีการเลือกตรวจมากมายหลายวิธี อาทิ วิธีการคัดเลือกจากอสุจิ (Sperm Sorting Methods) ซึ่งมีหลายเทคนิก เช่น การคัดเลือกจากอสุจิด้วยวิธี MicroSort และการคัดเลือกอสุจิด้วยวิธี Gradient  ส่วนวิธีการตรวจคัดกรองความผิดปกติของโครโมโซม ก็มีหลายเทคนิกให้คู่รักได้เลือกเช่นเดียวกัน ซึ่งแต่ละเทคนิคมีค่าใช้จ่ายที่มีความแตกต่างกัน อาทิ การตรวจ NIPT Faest ตรวจวิเคราะห์ด้วยเทคนิค Next GenerationSe-Quencing (NGS) ที่มีความแม่นยำสูง สามารถวิเคราะห์ผลได้แม่นยำมากกว่า 99 % ซึ่งผ่านการรับรองมาตรฐานระดับโลก มีค่าใช้จ่ายเริ่มต้นที่ 9,900 บาท