มีลูกได้ไหมหากมีพังผืดในมดลูก

มีพังผืดในมดลูก อยากมีลูก ทำเด็กหลอดแก้ว เป็นไปได้ไหม

ปัญหาสุขภาพของผู้หญิงเป็นเรื่องใกล้ตัวที่หลายคนให้ความสนใจ โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับคู่รักที่กำลังวางแผนจะมีบุตร ทำเด็กหลอดแก้ว ทำ icsi แต่กลับพบว่ามีพังผืดในมดลูก ซึ่งเป็นหนึ่งในภาวะสุขภาพที่พบได้บ่อยในผู้หญิงวัยเจริญพันธุ์ และเป็นสาเหตุหนึ่งที่อาจส่งผลต่อการตั้งครรภ์ได้ ทำให้คู่รักเกิดคำถามว่า “มีลูกได้ไหม หากมีพังผืดในมดลูก

ทำเด็กหลอดแก้วแต่มีพังผืดในมดลูก

เมื่อคู่รักที่กำลังอยู่ระหว่างตัดสินใจหรืออยู่ในขั้นตอนเตรียมตัวทำเด็กหลอดแก้ว ทำ icsi และกำลังประสบกับปัญหาพังผืดในมดลูก ก่อนที่จะเข้าสู่ขั้นตอนการรักษา มาทำความรู้จัก “พังผืดในมดลูก” คืออะไรกันก่อน ในทางการแพทย์ คือภาวะที่ผู้หญิงเกิดเนื้อเยื่อแผล ที่เกิดจากการอักเสบ หรือบาดเจ็บบริเวณอุ้งเชิงกราน จึงเกิดเส้นใยเหนียวขึ้นมาหุ้มอวัยวะในอุ้งเชิงกราน ทำให้อวัยวะเหล่านี้เกาะติดกัน ส่งผลต่อการทำงานตามปกติของอวัยวะสืบพันธุ์

นอกจากนี้ยังรวมถึงผู้หญิงที่ผ่านการผ่าตัดมดลูก และผนังหน้าท้อง ส่งผลให้ร่างกายสร้างพังผืดขึ้นได้ อีกทั้งอาจเกิดขึ้นโดยไม่ทราบสาเหตุได้เช่นเดียวกัน โดยการเกิดพังผืดในมดลูก จะเกิดขึ้นในบริเวณด้านหลังมดลูก ท่อนำไข่ หรือปีกมดลูก โดยสาเหตุเกิดพังผืดในมดลูก มีดังนี้

• การอักเสบติดเชื้อบริเวณอุ้งเชิงกราน สำหรับผู้ที่จะทำเด็กหลอดแก้ว ทำ icsi แต่เกิดโรคอักเสบในอุ้งเชิงกราน (Pelvic Inflammatory Disease) สามารถทำให้เกิดพังผืดได้ ซึ่งสาเหตุการติดเชื้อมีทั้งการติดเชื้อจากการร่วมเพศ ทำให้เกิดแบคทีเรีย เช่น คลาไมเดีย และหนองในเทา
• การผ่าตัดในช่องท้องหรืออุ้งเชิงกราน ของผู้ที่จะทำเด็กหลอดแก้ว ทำ icsi เช่น การผ่าตัดมดลูก การผ่าตัดท่อนำไข่ หรือการผ่าตัดรักษาโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ อาจทำให้เกิดพังผืด
• โรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ (Endometriosis) โรคนี้ทำให้เนื้อเยื่อบุโพรงมดลูกไปเจริญเติบโตผิดที่นอกมดลูก เช่น ที่รังไข่ ท่อนำไข่ หรืออวัยวะอื่นๆ ในอุ้งเชิงกราน ซึ่งสาเหตุเกิดจากการไหลย้อนกลับของประจำเดือน การแพร่กระจายทางหลอดเลือดหรือน้ำเหลือง รวมทั้งมีความเชื่อมโยงกับปัจจัยทางพันธุกรรมบางอย่าง
• สาเหตุอื่นๆ ยังไม่ทราบสาเหตุที่แน่ชัดในบางกรณี

อาการของผู้ที่มีพังผืดในอุ้งเชิงกรานนั้นแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล ขึ้นอยู่กับขนาด และตำแหน่งของพังผืด แต่โดยทั่วไปแล้วอาการที่พบบ่อย ได้แก่ ปวดท้องน้อย อาจเป็นปวดแบบเรื้อรัง ปวดตุบ ๆ หรือปวดแบบเฉียบพลัน โดยเฉพาะช่วงมีประจำเดือน หรือขณะมีเพศสัมพันธ์ และมีเลือดออกผิดปกติ เช่น ประจำเดือนมาไม่สม่ำเสมอ มีเลือดออกระหว่างรอบเดือน หรือมีเลือดออกหลังมีเพศสัมพันธ์ และปัสสาวะบ่อยเนื่องจากพังผืดอาจไปกดทับกระเพาะปัสสาวะ ท้องผูก เพราะพังผืดอาจไปกดทับลำไส้ ปวดหลัง โดยเฉพาะบริเวณส่วนล่าง รวมทั้งปวดเมื่อยทั่วตัว อาจเกิดจากการอักเสบเรื้อรัง

เมื่อมีพังผืดมีลูกยากจริงไหม

ผู้ที่จะทำเด็กหลอดแก้ว ทำ icsi บ่อยครั้งจะสอบถามว่า เมื่อมีพังผืดมีลูกยากจริงไหม ซึ่งขึ้นอยู่กับตำแหน่ง และขนาดของพังผืด หากพังผืดอยู่ในตำแหน่งที่ไม่บดบังท่อนำไข่ หรือรบกวนการฝังตัวของตัวอ่อน โอกาสมีบุตรก็จะสูงขึ้น

พังผืดที่ไม่ส่งผลกระทบต่อการมีบุตรมากนัก

• พังผืดที่อยู่ห่างจากท่อนำไข่ และมดลูกที่อยู่ห่างจากอวัยวะสืบพันธุ์ที่สำคัญเหล่านี้ มักจะไม่ส่งผลกระทบต่อการมีบุตรโดยตรง
• พังผืดที่มีขนาดเล็กอาจไม่กีดขวางการทำงานของอวัยวะสืบพันธุ์มากนัก

พังผืดที่ส่งผลกระทบต่อการมีบุตร

• พังผืดที่พันรอบท่อนำไข่ อาจทำให้ท่อนำไข่อุดตัน ทำให้ไข่ และอสุจิไม่สามารถพบกันได้ ส่งผลให้มีโอกาสตั้งครรภ์ลดลง
• พังผืดที่อยู่ภายในโพรงมดลูก อาจทำให้รูปร่างของโพรงมดลูกผิดปกติ และรบกวนการฝังตัวของตัวอ่อน
• พังผืดที่อยู่บริเวณรังไข่ อาจทำให้การตกไข่ผิดปกติ หรือทำให้ไข่ที่ตกออกมาไม่สามารถเคลื่อนตัวเข้าสู่ท่อนำไข่ได้

สำหรับคู่รักที่จะทำเด็กหลอดแก้ว ทำ icsi และประสบกับการมีพังผืดในมดลูก สิ่งที่ควรรุ้อีกด้านหนึ่งก็คือ ความรุนแรงของพังผืด นั้นไม่ได้วัดเพียงแค่ขนาด และจำนวนเท่านั้น แต่ยังรวมถึงตำแหน่งที่พังผืดเกิดขึ้นด้วย ซึ่งจะส่งผลต่อการทำงานของอวัยวะสืบพันธุ์ และโอกาสในการมีบุตรแตกต่างกันไป

• พังผืดขนาดเล็ก และจำนวนน้อย ผลกระทบโดยทั่วไปแล้ว พังผืดที่มีขนาดเล็ก และจำนวนน้อยมักจะไม่ส่งผลกระทบต่อการมีบุตรมากนัก เนื่องจากยังมีพื้นที่ให้ไข่ และอสุจิเคลื่อนที่พบกันได้
• พังผืดขนาดใหญ่ และจำนวนมาก อาจก่อให้เกิดปัญหาต่าง ๆ ได้แก่ อุดตันท่อนำไข่พังผืดอาจไปพันรอบ หรืออุดตันท่อนำไข่ ทำให้ไข่ และอสุจิไม่สามารถพบกันได้ และรบกวนการฝังตัวของตัวอ่อน พังผืดอาจทำให้ผนังมดลูกไม่เรียบ ทำให้ตัวอ่อนไม่สามารถฝังตัวได้ดี นอกจากนี้ก่อให้เกิดก้อนช็อกโกแลตซีสต์ ส่งผลต่อการทำงานของรังไข่ และเพิ่มความเสี่ยงต่อการแท้งบุตร เพราะพังผืดอาจทำให้รกเกาะติดกับผนังมดลูกไม่แข็งแรง